masterdl: (Default)
Отчего так? А как понимать, когда должностное лицо имея информацию о непригодности продуктов питания для употребления в пищу придерживает информацию (сколько неизвестно) и выдает её исключительно "на бис", когда нужно наказать какого-то иноземного политика. Причём, Онищенко настолько увлекся, что забыл, за что ему платят по должности и достаточно двух и более случаев утраты здоровья или смерти, когда будет установлена причинно-следственная связь между отравленными конфетами или недорокачественными молочными продуктами и этими отравлениями, ему путь только к прокурору или сразу в тюрьму.
masterdl: (Default)
Вчера РПЦ торжественно объявила цифры строительства культовых сооружений за счет государственного бюджета. По 3-4 сооружения в день...

Есть такая статья в уголовном кодексе смерть двух и более лиц "по неосторожности", а есть такая же статья но уже с умыслом. Если РПЦ докажет, что её охватило безумие и она совершила эти стройки века по неосторожности - это будет новым словом не только в патриотическом воспитании граждан, но и всей континентальной системы права.

Откуда смерть двух и более лиц - а для этого, достаточно почитать отчеты о причинах смерти граждан РФ за один год, если не стошнит сразу...
Вот два "сменщика" посчитали, что заботу государства здоровье граждан можно отодвинуть на второй план, а на первый - строительство неких культовых сооружений. Если мне не изменяет память, они оба в разное время клялись...А текст они (оба) помнят?

На Севастопольском Нюрнберге состоявшемся после войны и даже силами только местной судопроизводной машины самым серьезным обвинением прозвучал факт использования нескольких детей, как доноров крови для лечения военнослужащих вермахта. Виновный получил 25 лет, беснующаяся толпа требовала посадить всех подсудимых "на кол"!

Я сказал, вы услышали.
masterdl: (Default)
На днях нам явили "птичника" и практикующего руководителя центра по ремонту скелета. Был даже продемонстирован "государственный подход" - мол, правильно надо было закупать медоборудование в регионы так, а не эдак. Ну чтобы все из центра и правильные люди делили.
Все эти терки (исключаю, собственно, обсуждение проблем медицины, которые были затронуты в интервью) очень напоминают "торги" малого ПБ образац 1937 года, когда товарищ Сталин откупался от местного партхозактива индульгенциями на грабеж и убийство (квоты на репрессии). А кто сказал, что в это стране, где тщательнее всего охраняются традиции крепостных драмтеатров... модернизация здраовоохранения будет происходить как-то иначе. Выделили деньги конкретному региону - это значит, что тот человек, кто ими распоряжается стал чуточку выше и не только в своих глазах. Он хочет немедленно это моментальное статус-кво конвретировать во что-то осязаемое. В 1937 году это были коллекции антиквариата или квартиры репрессированных, которые, после отправки семьи в полном составе (читай наследников) в места не столь отдаленные, переходили на баланс государства ("горисполкомов"), затем оттуда уже распределялись нужным людям: долю получали организаторы - партийные начальники и их "скво", затем судейские - они легитимизировали процесс, затем милицейские чины - они следили, чтобы кто-то не отважился вернуть отнятое у них или их родственников ...и т.п. Но сухим остатком этой возни ВСЕГДА были трупы (сразу или в лагерях) тех, у кого отбирали имущество или денежные средства.
Все это почему-то называлось "победой социализма" в отдельно взятой стране. Сейчас по-прежнему выделяются бюджетные средства на федеральные средства массовой информации, чтобы популяризировать тех разбойников силами театральных работников (наиболе засветившийся Сергей Кургинян) или целыми депутатскими "гнездами" - вроде волгоградской инициативы с "сталинобасами" и шестидневной реинкорнацией Сталинграда.
---
Возвращаясь к главной теме.
Закупки дорогостоящей медтехники проведены так а не иначе не потому, что никто не знает, как правильно выбрать или организовать обслуживание по месту установки, а потому, что федеральная власть, нарисованная в СМИ, не имеет ничего общего с тем, что она есть на самом деле - она "дышит" только до тех пор, пока разрешает местным феодалам "снимать скальпы" с подведомственного населения ...как и во времена товарища Сталина. Причем, главной проблемой обеих правителей является угроза устранения конкурентами - этой проблематике и посвящается ими основное время.  А сухим остатком такой "модернизации здравоохранения" ...по-прежнему будут трупы! Почему? Потому, что система власти ничем не отличается от той, которая была при Сталине - почему результаты должны быть другими?
Те, кто ратуют "за Сталина" - стремятся сохранить центральную власть полностью зависимой от разбойников. При Сталине был такой расцвет коррупции и беззакония, что нынешним остается только мечтать, когда они смогут развернуться "в полную силу", как тогда...Получи миллионы (тогда) и не надо никаких отчетов или результатов - только лояльность и готовность подличать в интересах того, кто дал украсть. 
Для неграмотного (утратившего историческую память) народа предлагается очередна версия "братья и сестры" давайте сами проголосуйте за помещения себя в ад!
masterdl: (Default)
Вначале в середине 19 века занесли в Россию дрянь курительный табак.
Затем начали народ приучать к пьянству... В 20-е годы 20 века всплеск употребления тяжелых наркотиков. Тут застрельщиками были большевики.
В конце 30- и всех сороковых годах все мужское население (оно же армия) подсаживается на спирт-ректификат и табак. Если ты не куришь и пьешь спирт, ты не мужик. Главный рекламирующий табакокурения и поднимающий "чарку" - сам Сталин! Он же подписывает и сам же отменяет приказы о наркомовских 100 граммах.
в 70- е годы вновь начинается активизация алкоголизации всей страны. Чокаются во всех фильмах ...С вхождение в Афганистан открывается доступ к наркотикам. Страна плавно сползает в все тяжкие.
Трахаются и "ширяются" во всех фильмах ...
Я бы за такую пропаганду уничтожения целых народов вешал бы "за яйца" на площади.
masterdl: (Default)
По мне лично, я бы прекратил всякое бюджетное финансирования извне этих шабашей с выплескиванием дури под названием "футбол". Если найдутся лица, готовые оплачивать полные медстраховки по еврорасценкам пострадавшим футболистам, подразделения частных охранников для обеспечения порядка на трибунах...пусть бесятся, пока денег хватит. Ах, да...ещё наверное, из гуманных соображений таких дикарей на трибунах нужно отделять от поля высоким забором "в клеточку", как в цирке ... только "зверями" - будут не те что внутри, а те, что снаружи - болельщики.
Власти заигрались в "футбол без правил" ...и не только на этом поле.
masterdl: (Default)
Здесь много интересного.

Вопрос:
"Ходит довольно известная легенда, что во время 2 мировой войны немецкий врач, обследовавший девушек на оккупированных территориях, обнаружил какой-то зашкаливающий процент девственниц, после чего написал Гитлеру письмо с  советом прекратить войну потому что "эту нацию невозможно победить". Интересно: как рассуждал немецкий врач, в чем логика его умозаключений?"

Наиболее важно - мне кажется, это!

"Тому, кто хоть немного изучал историю известно, что нации проходят периоды подъема, расцвета, упадка и полного распада. Так же не секрет, что период упадка и распада сопровождается неумеренным гомо и гетеросекусальным бл-ством, эгоизмом и прочими вредными излишествами.
Немцу это должно было быть хорошо известно на примере Римской империи, наследницей которой Германия в некотором смысле являлась.
Наличие большого количество девственниц ясно показывало, что нестоличной России до стадии разложения еще очень и очень далеко, вероятно, гораздо дальше чем Германии, поэтому шансов на победу у этого этноса гораздо больше, чем у немецкого. Что и подтвердилось."

Можно отметить, что сейчас провинция спешит быть похожей на столицу не только "блядством" физиологическим, но и духовным. А уж пастырей там - полный домик за красными кирпичами. Во главе всегда стояли большевики.
masterdl: (Default)
"Е.Фёдоров. Нет, подождите, мы говорим о национально-освободительном движении 1941-1944 гг, на тот период Сталин являлся всеми признанным лидером* страны. Поэтому все лидеры национально-освободительного движения в России всегда из элит страны. Это первые лица или близкие к первым лицам люди. Это специфика России. Её огромная территория не позволяет, чтобы командир одного партизанского отряда оказался во главе всего движения. Огромная и сложносочленённая, многонациональная территория страны.  В чём-то это и наша уязвимость. И для нас вариант один - если Путин по какой-то причине не берёт на себя эту роль или уходит с этой позиции, это будет означать автоматический распад страны. Потому что на его место из воздуха не появится новый лидер. А пока такой лидер созреет - пройдёт лет двадцать. За двадцать лет нам никто уже жизни не даст. Вопрос Путина для нас - не просто вопрос "повезло с человеком". Это ещё и вопрос отсутствия других вариантов. Либо смерть, либо Путин... "
---
*) "Лидер" всей страны (Джугашвили) устраивает третью за полвека гражданскую войну (7 млн. по его же словам в 1946 году невосполнимые потери Красной армии из 20 млн. всего погибших в военных действиях) и активно "крышует" денежные потоки от союзников. Достаточно глянуть список организаций, принимающих помощь, чтобы понять, какие махровые схемы были выстроены для того, чтобы "прятать концы в воду".

При этом, уже "ежу понятно", что забросы в конце 1941 года в мобилизации аж единовременно до 14 млн "под ружьем" связаны не с ошибками в "вертикали власти", а в неспособности "запада" кормить армию по обе стороны гражданской войны! А замут ИВС был злобный и хитрый - разместить войска напротив друг друга (там и там советские люди - Власов именно для этого и был "заслан") и истощать дающую (по ленд-лизу) сторону, как бы, на войну против немцев - не получилось! Да и немцев в жопу пинали так, что они и рады бы пойти на мир, да прошлое не пускало.
---
О "лидерах" - вообще.Есть как минимум, пять-шесть публичных людей, который устраивают 90% населения по обе стороны океана и уральского хребта. Выеденного яйца проблема не стоит.


И главное, если Евгений признает наличие проблемы "один лидер", то к чему такое упрямство в деле разрешения этой проблемы по существу? Кстати, существует заблуждение, что при Сталине или при Брежневе было единоначалие - напротив все решения принимались коллегиально - не менее пяти человек! Берия, получив бразды правление ГКО в 1944 году, полностью дебюрократизировал систему: в решении принимали участие только столько лиц, кого оно непосредственно касалось. Я не слышал даже от самых заклятых врагов Берии, что хотя бы одно такое решение было ошибочным. Союзнички пытались заполучить такие технологии принятия решений...

Значит, это была наиболее эффективная модель управления. И Сталин ("нац.лидер") тут был ни при чем. Нет, он, конечно, пытался мешать, но это у него в данном случае не получилось.

Но если и это (Сталин-Брежнев) было плохо, то зачем сводить СЕЙЧАС всё к одному человеку?

Напротив, список нужно расширить до 12 человек (с двойным голосом председателя) и гарантировать обществу спокойствие и стабильность власти. А обязательную ротацию членов комитета 12-ти определить, как один человек в год. Так за одиннадцать лет будет полный цикл смены власти. Не будет геморроя, как в Китае или на Украине.
masterdl: (Default)
Вчера на "школе злословия" на НТВ Симон Шмоль отвечал на "глупые вопросы" двух продвинутых барышень...В числе прочего пытался ответить на вопрос: всего один процент расхождений между ДНК шимпанзе и современного человека это много или мало? Пытался довести до интервьюерок мысль, что важно "качество передачи знаний"...
Глядя на развитие событий вокруг автомобильно-убийственной темы в исполнении "законотворцев", понимаю, что "много" - некоторым никак не даётся.
---
Каждому знакомые понятия (центральный замок, удаленный запуск двигателя, автопарковщик, предупреждение о вхождении помехи в мёртвую зону) весьма ощутимо оттягивают карман каждого покупателя, но по сути все эти "примочки" предназначены для сохранения "железа", но не тех людей, которые вне автомобиля могут вступить в прямой контакт с автомобилем. Все, чем могут похвастаться автопроизводители - форма капота должна убивать сбиваемых пешеходов "не очень больно".
---
Итак, прикинем что нужно, чтобы резко сократить аварийность с летальными исходами?
1) гарантированное снижение скорости до разрешенных пределов в установленных местах.
2) снижение скорости, вплоть до полной остановки при переходе проезжей части в установленном месте.

Что имеем? Электронные системы управления двигателями, трансмиссией и подвеской.
Что нужно? Оборудовать знаки "пассивными чипами", а автомобили системами, считывающими условия движения на данном участке дороги. Если дать пешеходу свой чип (браслет), то при переходе дороги в установленном месте он должен вызвать в системе управления автомобилем сигнал "торможение" на безопасном расстоянии с учетом введенной поправки на эффективность торможения в конкретных дорожных условиях (дождь, гололед, состояние покрышек). Обязать автовладельцев включать в разрыв цепи управления такие модули безопасности...

Сколько это стоит? А что все устройства перечисленные выше вызывали у вас подобные вопросы? Ах, там о железе душа болела, а тут "бабы еще нарожают". Видите как оно зацепило то! Скотами стать легко, а людьми ... дорого оказывается!
masterdl: (Default)
Для тех, кто дружит с головой. Остальным - не читать.

"

Бальзам БОЛОТОВА

МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ:
Бальзам Болотова пьют в разбавленном виде ЧЕРЕЗ СОЛОМИНКУ, как коктейль (чтобы сберечь от кислот зубную эмаль), либо непосредственно добавляют в пищу во время еды.
Не применять бальзам Болотова при язве желудка.

После еды ПОЛОЩУТ ЗУБЫ СОДОЙ - щелочным водным раствором, либо чистят зубной пастой.

ПОКАЗАНИЯ:
Бальзам применяется:

1.Для стимуляции образования ферментов желудочного сока (пепсинов).
2.При пониженной секреции желудочного сока.
3.При нулевой кислотности желудочного сока.
4.При ощелачивании организма вследствие преобладающего приема в пищу растительных продуктов, имеющих большую щелочность и приносящих вред.
5.Для разжижения крови в кровеносной системе.
6.Для нейтрализации повышенного содержания сахара в крови и очищения сосудов от солей жирных кислот.
7.Для омоложения организма, вследствие увеличения процента молодых клеток.
8.Для расщепления старых и больных клеток, клеток болезнетворных организмом.
9.Для лечения изжоги, гастрита, язвы желудка, геморроя, герпеса и прочего.
10.Для нормализации работы всего желудочно-кишечного тракта.
11.Для повышения иммунитета организма (при создании мукополисахаридов).
12.Для расщепления бляшек в сосудах.
13.При атеросклерозе сосудов, для предотвращения инсульта, инфаркта, аритмии.
14.При не закрывающемся и ослабленном привратнике 12-ти перстной кишки.
15.Бальзам участвует в нейтрализации свободных радикалов.


Read more... )

masterdl: (Default)
Тут как говорится, "ошибся - сказал ежик слезая с одежной щетки".

Почему? Смотрим биографию.

"Российский государственный медицинский университет) в 1983 году, клиническую ординатуру по кафедре нервных болезней в 1985 году. В 1988 году окончила очную аспирантуру по специальности "нервные болезни" и защитила кандидатскую диссертацию.

В 1988-1989 годах Вероника Скворцова работала старшим лаборантом, в 1989-1995 годах - ассистентом, в 1995-1997 годах - доцентом кафедры нервных болезней Российского государственного медицинского университета (ГОУ ВПО РГМУ).

С 1997 года заведовала кафедрой фундаментальной и клинической неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета.

С 2005 года являлась директором Научно-исследовательского института инсульта ГОУ ВПО РГМУ.

Распоряжением правительства РФ от 15 июля 2008 года назначена заместителем министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

"
а) когда этот рукодитель работал "в поле"? Студент-аспирант-лаборант-ассистент-доцент и все при "кафедре" - ни дня!
б) что мешало этому руководителю реализовать свою "компетенцию" с 2008 года по 2012 год? Ни одного публичного выступления в даолжности замминистра, ни одной значимой работы (поступка). Сейчас Рошаль и Бокерия начали срочно формировать имидж нового руководителя. За счёт кого? За счет себя. Они точно уверены, что им еще добавят в их флаконы "авторитету"?

И главный вопрос кому отдадут судмедэкспертизу - ничего не слышно! А это ключевой момент реформы здравоохранения. Пока "... Центр является головным государственным судебно-экспертным учреждением Минздравсоцразвития России." , в принципе, ничего не может измениться, т.к. оценку врачи ставят сами себе.
masterdl: (Default)
Вчера в эфире Пятого в открытой студии обсуждали нацвопрос. Понятное дело о его существовании в Питере узнали только после публикации статьи тов. Путина.

Запомнилась одна реплика об использовании иммигрантами для социального роста следующей волны иммигрантов (речь о США): т.е. первый барак сегодня моется, топим - вторым! Концлагерь работает!

Видимо, одним и главных требований предъявляемым к России и её паханам правителям является поставка качественного "живого товара" для роста их экономик (благосостояния). А вот тут нестыковочка: старый (здоровый, советский) товар закончился, новый, больной, - никому не нужен.

Поставки с Украины традиционного живого товара для увеселения (борделей) и воспитания отпрысков (нянь)- также уже не покрывают потребностей!

Отсюда и обострения "послы - маслы".
masterdl: (Default)
Очень полезный для здоровья продукт.
---
Оригинал взят у [livejournal.com profile] terrao в Овсяный кисель — забытое спасение
Read more... )
masterdl: (Default)
Саркози во Франции буянит. Опять наезжает на лиц, которые подделывают больничные и в сговоре с врачами вынимают из бюджета огромные деньги. Приняли закон, согласно которому такой "шустрый больной" (если до 4 дней "косил") - будет платить штраф 15% месячной зарплаты. А вы говорите "пятая республика"...

У нас тоже судя по всему дела ничуть не лучше. Только вот чифру ущерба, который наносит экономике МЗСР никто не решается озвучить. Предполагаю, что те несчастных 20 ярдов евро в год (как во Фрации)  МЗСР осваивает за месяц, чего размазывать удовольствие на год?

А если подсчитать сколько экономика теряет от покалеченных неквалифицированным лечением ...
Пару процентов ВВП - это самая скромная оценка.
Так зачем же нам такое министерство? Убогость и вред здоровью. Мало того что калечит, так ещё и принуждает петь ему дифирамбы!

А страховая медицина по "нашему" - один чиновник назначает "лекаря", другой чиновник "выбирает" страховую компанию, страховая компания распоряжается (от имени пациентов, без их согласия) страховыми суммами при оплате законченных случаев "лечений".
Сдох? Тоже законченный случай.
А мы тут при чем? Мы ведь только деньги "распиливаем".
Лечить - мы не нанимались.
masterdl: (Default)
Во-первых - "не формат".
Во-вторых - "в городе бузина в Киеве дядька". Тема была о чем? Как Иван Иванович поссорились с ...так пусть лаются в другом месте.
Раз помянули, то, наверное, могли и вывод (простой) осилить: ЕГЭ - лишь инструмент переноса точки сбора платежей за вожделенное право устроить дебилов в престижный ВУЗ. Единственный способ исключить злоупотребления для экономики с преимущественно частной формой собственности лежал на поверхности еще пять лет назад: каждый потребитель в цепочке принимает продукт (образование) у исполнителя. Ни один ВУЗ не принял бы экзамены у дебила, зная что у него не купят его "добавленную стоимость" к товару (обучаемому) через пять лет!
Для тех, кто хочет просто получить корочку после школы: отсидел 10 лет для папы, или мамы, или "доброго" государства, которое мечтает о новой генерации лохов, никаких процедур вообще не надо (зачем лишние траты, если суть процесса, чтобы не "отвертелся" при зачитывании приговора) - выписывайте "паспарту" и сразу в тюрьму за сексуальное насилие или намерение его совершить (неважно по отношении когда, к какому полу и зачем) или за жадность, по случаю пользования чужими деньгами в "особо циничной форме" ...  
---
Профессиональная подготовка на Иркутском авиазаводе ...- тема очень интересная. Но ключевой момент в ней - совсем другой. Иркутск - первое место по наркомании среди молодежи в Сибири. Т.е. набор "неграмотных из деревень" (по Минкину) - необходимость по жизненных показаниям! К уровню образования не имеет никакого отношения. Ищут (хотя бы) физически здоровых людей.

Он трижды повторил свое "спасибо" ВВП за неподдержку чего-то там...- "смело", а вот кто будет отвечать за миллионы граждан, приученных (навсегда) к наркоте? Может перед вопросом "чему" учить, попробовать найти ответ на вопрос "кого" учить? Просто взять и перписать здоровых людей по состоянию на 01 сентября 2011 года. Потом на эту же дату следующего и т.д. Через три года оценить тренд, передать дело в суд ... вывести виновных на площадь и публично расстрелять!
masterdl: (Default)
"Девиантное поведение

Поощрения или игнорирования отдельных элементов девиантного поведения (насилие, аморальность). В теории стигматизации считается, что появление девиантного поведения становится возможным уже при одном только определении индивида как социально отклоняющегося и применении по отношении к нему репрессивных или исправительных мер.

Проблема девиантного поведения находится в центре внимания с начала возникновения социологии. Так, например, Эмиль Дюркгейм написал работу «Самоубийство» (1897), ставшую классическим произведением в этой области.

Девиант

Девиант — индивид, отличающийся по своим характеристикам от основной массы ему подобных. Девиант может быть как отрицательным — в худшую сторону — так и положительным.[источник не указан 585 дней]
[править] Девиантное поведение в Антиутопии

Авторы-фантасты порой используют обычное гуманное поведение как девиантное в описанных ими обществах-антиутопиях. Так Рэй Брэдбери девиантным показывает чтение в «451 градус по Фаренгейту»; у Сергея Лукьяненко в «Звёзды — холодные игрушки» Геометры полагают девиантным (для всех, кроме Наставников) прикосновения, объятия; для описанного Джорджем Оруэллом мира романа «1984» девиантны любые личные отношения. Понятное нам естественное поведение становится точкой отсчёта отклонения самого общества. Также примером можно считать роман Евгения Замятина «Мы»; в котором девиантом считается личность,имеющая душу, способная любить и мыслить отвлеченно от принятой в обществе догмы, основанной на тейлоризме, подчинении любой человеческой деятельности законам алгебры и геометрии.
Формы девиантного поведения

Гемблинг (игровая зависимость)

Пищевая девиация

* анорексия
* булимия

Сексуальные девиации

* педофилия
* зоофилия
* некрофилия

Алкогольная зависимость

Наркомания

Работоголизм

Клептомания

Суицидальное поведение

Признаки девиантного поведения

1) Отклоняющееся поведение личности - это поведение, которое не соответствует общепринятым или официально установленным социальным нормам.

2) Девиантное поведение и личность, его проявляющее, вызывает негативную оценку со стороны других людей (осуждение, социальные санкции).

3) Девиантное поведение наносит реальный ущерб самой личности или окружающим людям. Таким образом, девиантное поведение деструктивно или аутодеструктивно.

4) Девиантное поведение можно охарактеризовать как стойко повторяющееся (многократное или длительное).

5) Девиантное поведение должно согласовываться с общей направленностью личности.

6) Девиантное поведение рассматривается в пределах медицинской нормы.

7) Девиантное поведение сопровождается явлениями социальной дезадаптации.

8) Девиантное поведение имеет выраженное индивидуальное и возрастно-половое своеобразие.

Термин "девиантное поведение" можно применять к детям не младше 5 лет.

Таким образом, девиантное поведение - это устойчивое поведение личности, отклоняющееся от наиболее важных социальных норм, причиняющее реальный ущерб обществу или самой личности, а также сопровождающееся социальной дезадаптацией"
---
Насилие и аморальность - наше ВСЁ! Случайно перешел на эту ссылку, но кажется попал в "десятку".
В мозгах: вечное состояние гражданской войны, как готовности немедленно придаться массовому суициду.

Алкогольная зависимость, Наркомания, Работоголизм, Клептомания, Суицидальное поведение - устойчивые масс-признаки нации.
Это - нельзя подделать! Можно ли это исправить?
masterdl: (Default)
Пока разговаривают другие ...можно послушать, языком поцокать. Вот, мол, самый главный в поле сказал, что можно не торопиться - закон и отложили. А с ним и много всего разного...
Появляются, конечно, странные вопросы: либо это никому не нужно - раз так не торопятся уже много лет, либо "этим" нельзя дать принимать этот закон, а "другие" или кандидаты в "другие" примут какой-то другой закон. Остается вопрос: для чего?

Опыт общения с "инвалидизаторами" почему-то мне подсказывает, что чем дальше от них держаться, тем дольше можно прожить...Я далек от мысли, что все врачи сплошь негодяи или не умеют лечить. Но по открытой статистике получается, что все-таки большая часть профнепригодна. Причем, эта та статистика, которая не верифицирована независимыми заключениями паталогоанатомов ...
Открой кто случайно ту - тут о "выборах" и тем более перевыборах на второй (третий...пятый срок) вряд бы речь зашла.

Возвращаемся к нашему закону о здравоохранении, аккурат под выборы втащенным на обсуждение.
Вот хорошая идея была от президента - изъять из УФСИН медчасти, чтобы не было новых "Магницких", а слабо судмедэкспертизу наделить правами контроля за качеством лечения (а не только увечий и трамв несовместимых с жизнью) и вывести из подчинения тех, под кем она сейчас?

Также напрашивается учреждение федеральной службы, которая бы приняла на себя функции контроля за местами захоронения усопших. Я не буду напоминать, как умыкнули в пользу победивших и "самых голодных" до денег 3,1 млн погибших советских военнопленных в 1946 году...как до сих пор в братских могилах лежат безымянные миллионы граждан, умерших в тылу от голода и болезней...

Вот это была бы реальная программа по заботе о своем народе. Пока лишь разборки с "паникерами" методами заградотрядов. Кстати, думаю, что тот завод, о котором шла речь вовсе на прикол встанет...на время этих разборок. А с ним зависнет и город.
masterdl: (Default)
Завершая в "несвойственной себе манере" типа джаз-кантри и немного рок-н-рол...)))
Чтобы хотел услышать бедный самаритянин от этого скопища полубогов в зале?
1) есть такие варианты решения проблемы информатизации...краткий анализ плюсов и минусов, затрат, перспектив развития собственными силами...
2) предлагаю такое-решение, обоснование (с выкладками, экономическими расчетами) - план развертывания и обеспечения работоспособности (тезисно)
3) мы живем не на острове ...у нас есть соседи с которыми нам нужно будет обмениваться и клинической, и демографической, и эпидемиологической информацией - вот такие стандарты должны быть ОБЯЗАТЕЛЬНО учтены, т.к. они уже установлены до нас и приняты ... (перечень сопредельных стран и их населения).

Как то так. Но этого судя по всему никогда не будет. Почему?
---
Принцип власти (эпитетов можно набрать в любом из постов на френд-ленте) - отобрать с минимальными издержками, то что собрали в бюджет! Зачем им загружать такими сложными вещами...)))
Собственно и все "партийные программы" направлены на решение именно этой задачи...вчитайтесь!
Ну где вы там прочитали "повысить качество диагностики на 40%" или "сократить на 60% число ненужных назначений", "обеспечить получение по запросу в течение 5 секунд всей информации о пациенте, где бы он не лечился ", "нормализовать клиническую терминологию" ... - а ведь это сотни тысяч чьих-то жизней, которые нужно (- функция системы здравоохранения) спасти! Но именно этой функцией никто заниматься не желает.

Напротив слушая Рошаля и читая методику оценки КАЧЕСТВА медицинских систем (выложена Минздравом) мы находим там такие параметры, как скорость подсчета "пролеченных" за квартал или за год (аж за 40 минут с выводом на печать) - купите себе калькуляторы и не Ипите нам мозги!

Иначе, голосуя за программы, которые не содержат подобных обязательств "правящей", народ тупо разрешает им и дальше убивать любое число граждан изображая при этом ролевую игру (под названием медицина) в хороших и плохих арбидольщиков, проедая при этом бюджет на нужды назначенных правительством пацанов.

В таких ситуациях бесполезно искать что-то позитивное ("стакан наполовину полон") в том, что должно по определению умереть...
Проще - нужно начинать с чистого листа и строить то, что нужно. Быстро и эффективно замещать "мертвую ткань".
masterdl: (Default)
Не затрагивая профессиональной (врачебной) части выступления, хотя многое покоробило (пусть врачи сами разбираются, "кто из ху")...хочу отметить ту часть, в которой неплохо ориентируюсь - информатизации лечебных учреждений (16 -18 минуты).

1) Об одной "хорошей программе" для медицины...Если человек выступает как эксперт - должны быть оценки, если как заказчик - требования, как пользователь - замечания. В своем "мутном" рассказе о двух точках посещения, где какие-то московские ставили свои программы что-нибудь об этом было? Нет! Зачем человек отрывает наше время на мусорные сведения типа "ОБС"? 
До свидания, доктор Рошаль!

Возможно, вы хороший врач (клиницист), но это не значит, что во всех вопросах вы можете давать непонятно кому (Путину что ли?) указания : "ну, внедряйте!" Что внедрять? Вы лично знаете? Давайте посмотрим...

2) О посещении им детской больницы в Оренбурге...регистратура,"дневник больного", "назначения" "анализы..." - выводы: как все хорошо у конкретного главврача этой больницы, -  "чего мы выдумываем?"
Опять возвращаемся к вопросу, кто он в этом посещении - роль? Не услышал самоидентификации "член какой-то палаты"! Получили оценку работы медицинской информационной системы на уровне участкового фельдшера...
---
Что есть "живьем", насколько мне известно.
Два года назад (осень 2008)
на конкурсной основе (почти взаправду) создали типовую медицинскую информационную систему, выложили её в хранилище минздрава, установили порядок её тиражирования (безвозмездной передачи конечным пользователям - лечебным учреждениям) и ... все заглохло! Почему?

1) Система наиболее эффективна на платформе Linux (в документации предлагается ставить на Mandriva 2008.1)...но вдруг выясняется что врачам-сестрам-пользователям напрягать себя как-то не айс, подавай им "форточки" с вирусами (т.к выхода в интернет для обновления никто не разрешит) ... да и сними как то привычнее выбивать деньги на лицензии, которые потом можно поставить на полку и отчитываться перед комиссиями о проведенной информации учреждения.

Т.е. сразу всплыло три проблемы:
а) отсутствует средний технический персонал (больше грамотные пользователи информационной системы нежели классические медсестры),
б) нет квалифицированных замов главных врачей- системных администраторов, которые бы взяли на себя (дополнительно никто не хочет) вопросы информацизации,
в) с установкой системы работа только начинается а не заканчивается - нужно ломать психологию "осваивания" средств под вывеской информатизации.
Сказал об этом Рошаль хоть слово? Нет! дальше.

2) От выбранной платформы "растут ноги" в выборе инфраструктурных решений (администрирование прав доступа на чтение-запись и устройств вывода - принтеров). И как не покажется странным, но дешевые GDI-принтера любимые главрачами-чиновниками за дешевизну что для Windows, что для Linux не подходят - нужны с сетевыми интерфейсами...но ведь закупки уже проведены (сроки амортизации 10 лет), а закон о персональных данных никто не отменял...
Кто и каким местом думал, когда принимал эти взаимоисключающие требования, причем задом наперед во времени?
Рошаль стонал, что мы, наверное, "очень богатая страна" ...Согласен, чтобы содержать всех, кто был на сцене! Т.к. тех решений за которые им заплачено, они принять не могут! 

3) Упоминая детскую больницу в Оренбурге Рошаль упомянул о нескольких поликлиниках и одной больнице (стационаре). В полном наборе это еще и связка (получатель-отправитель данных) с лабораториями, радиологиями, аптеками, неотложной помощью, патрульно-постовой службой, моргами, кладбищами и т.п.

Но суть даже не в числе и разнообразии структур, а в том, что все они должны существовать в единой информационной среде. Т.е. должны быть единые протоколы обмена информацией (не обязательно один и даже необязательно два), которые бы позволяли бы, например, оперативно (в США 1,6 сек.) запросить "по скорой" все данные по пациенту (где бы он не лечился), который едете в карете скорой помощи после дорожной катастрофы в больницу...Об этом было сказано хоть слово? Ни одного! Но этот человек претендует на место главного постановщика задач по распределению бюджетных средств на "информатицизацию медицины"...Или я ослышался?

Иначе, разговор о единой (хорошей) программе - это не то, что нужно! Нужны единые правила обмена данными и "порты" на доступных лечебным учреждениям ресурсах, а как эти данные были собраны и обработаны (та самая "волшебная программа") - это задача уровнем ниже.

А принять стандарты обмена данными между участниками процесса правительство уже шесть лет как не может. Была попытка у департамента информатизации минздравсоцразвития что-то "протащить", но набросились лоббисты под новый год и человека затоптали.

Вывод: Из этих двух минут об информатизации вывод такой. Этого человека никогда ни при каких обстоятельствах не допускать ни к выработке техзадания, ни тем более стратегии государственной программы информатизации. Ничего кроме вреда от этого вмешательства не будет.
---
Чуть не забыл. Типовая система давно выложена в исходных кодах (Python2.5/Qt4)...

Президент и премьер два года рассказывают нам об инновационной экономике. Технико-внедренческие зоны и всякие разные льготные центры разработки софта плодятся, как грибы. Но ни одного обновления кода этой системы (общефедерального уровня) уже скоро как три года нет! А там уже и плафторма съехала - комьюнити давно версию 2008 не поддерживает, а на 2010 версию того же продукта они без "доводки рашпилем" не станет. Т.е. элементарные вещи не решается, но нас все время зовут куда-то в дальную-даль 2020 года, когда деревья станут (сами что ли?) зелеными...
---
Так о чем говорили эти умные тетеньки и дяденьки в зале?
masterdl: (Default)
Проблема с кадрами-зарплатой ведь не только медицины.
"Все запутал рубль..."
Кто рулит зарплатами? Кто выдает госзадания для медвузов? Но все это частности...

Почти вся экономика (отношения купли-продажи труда) выведена из зоны, где действуют обратные связи: оплата труда как функция количества и качества труда! Выведена кем и зачем?
Рошаль уделил внимание коэффициентам от палко-посещений- платежей от ОМС...ситуация хуже некуда, когда сам работник пытается регулировать оплату труда себе самому.

Со стороны пациента выглядит полной похабщиной: врач уделяет внимание "случаю"(бумажному оформлению "кейса"), подлежащему оплате через ОМС внимания больше, чем самому пациенту. даже если сдохнет - неважно, зарплату он будет получать от "закрытых ОМС случаев обращений".

За два года медицина упала ниже плинтуса - качеством медуслуг вообще никто не занимался. Гоняли "шкурку" туда обратно и "снимали пенки" с придыханием...Дело довели в некоторых поликлиниках до полного идиотизма- записаться на приме не возможно - туда ходят как на работу пенсионеры, создающие палко-часы с помощью которых можно "доначислить" зарплату до какого-то красивого уровня. Полный бред!

Обратились ко мне на днях через знакомых: что посоветуете, как сделать так, чтобы роженицу не довели до могилы...кому деньги дать?
Вот это реальная оценка пациентами качества работы медучреждений в областном центре.
masterdl: (Default)
С фрэндом yarikas (не в первый раз) обсуждали тему образования. Каким оно должно быть?
Я высказал два тезиса:
1) принимать экзамены (оценивать качество) должен потребитель(следующая ступень обучения, работодатель и т.п.) или его доверенное лицо
2) образование должно быть платным, каждый должен иметь право выбора где, чему и как учится.
---
В предложенных мне статьях на тему образования обсуждались вопросы, связанные с ЕГЭ и прочими методиками оценки, но не затрагивали сути - почему все кто угодно, но не заказчик? Ответ очевидный - а кто же будет рушить дом (отношения кормления), который его содержит! Сейчас почти всю науку содержит государство.

Вопрос не личного характера - граждане ученые, вы точно думаете, что вокруг все упали с Луны и ничего кроме азбуки в жизни не знают?
---
В правовой плоскости хотел бы заметить одну важную деталь: бесплатность услуги (в том числе медицинской или образовательной) порождает ничтожность иска о возмещении ущерба (вреда здоровью). Ст. 1102 ГК РФ  здесь не поможет! Т.к. большинство больниц государственные - как вы себе представляете иск о "необоснованном обогащении государства"? В карбонарии записались?

Вывод: можно "до усрачки" быть вовлечённым (погруженным с головой ) "академическими учеными" в тему, как разбивать яйца: тупым или острым концом, что нам сейчас навязывают, однако надо четко представлять, что такой порядок оказания услуг лишает потребителя права требовать качества предоставляемых услуг. Если это касается образования, то в большей части случаев это - не смертельно.

А вот как увязать некоторые статьи Конституции с бесправным положением "пациента" в этой системе отношений: жить или  не жить, за которого решают те, кто заказывает и оплачивает мед. услуги для него - мне не понятно.
И дело тут совсем не в том, что я - сумасшедший, а все остальные нормальные...а скорее наоборот!
"Полет над гнездом кукушки"...продолжается. В полете 139 миллионов человек. Как самочувствие?

Profile

masterdl: (Default)
masterdl

December 2014

S M T W T F S
  1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 151617181920
21222324252627
28293031   

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Page Summary

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 5th, 2025 06:27 am
Powered by Dreamwidth Studios